فرط نشاط الغدة الدرقية Hyperthyroidism
تَقع الغدة الدرقية (thyroid gland) في الجزء الأمامي من الرقبة أمام القصبة الهوائيّة على شَكل فَراشة، وزنها الطبيعي لدى الشخص البالغ من 15 إلى 20 غرام، وتحتوي الغدة الدرقية على خلايا تُسمّى الخلايا الجريبيّة (Follicular cells).
الخلايا الجريبيَّة تقوم بتَصنيع وإفراز هورمونات الغدة الدرقية (T3) الثيروكسين و (T4) ثلاثي يودوثيرونين.
تَحتاج الغدة الدرقية إلى عنصر اليود من الغذاء لإفراز الهورمونات الدرقية، هذه الهورمونات تَعمل كرَسائل كيميائيّة لباقي أعضاء الجسم وذلك من خِلال مُرورها في مَجرى الدم.
الغدة الدرقية شديدة الأهمية لتَداخُلها في العديد من وَظائف الجسم، فهي المَسؤولة أساساً عن سُرعة عمليّة الأيض في الجسم، كما أنها مَسؤولة عن حرارة الجسم، الشهيّة، إنتاج الطاقة للجسم وتَكوين البروتينات. بالإضافة إلى أنها تُساهم في عمل بعض أنسجة القلب وأنظمة الجهاز الهضمي.
أما فرط نشاط الغدة الدرقية، فهي حالة مَرضيّة تَنتج عن زِيادة في إفراز هرمونات الغدة الدرقية (T3) و(T4) ممّا يُؤدّي إلى تَسريع عمليّة الأيض (التمثيل الغذائي) في الجسم وسُرعة استهلاك الطاقة ممّا يُسبّب حالة من النشاط الزائد.
أسباب فرط الدرقية:
1. مرض غريفز: وهو من أمراض المناعة الذاتيّة (وهو الشكل أو السبب الأكثر شُيوعاً حولَ العالم وهو فَرط إنتاج هرمونات الدرقية T3 و T4 هذا يرجع لسَبب اختلاف كميّة اليود في النظام الغذائي في الدُول المختلفة). مَرض غريفز يُعتبر وراثي، لذلك فإن فحص أفراد العائلة قد يَكشف عن أفراد آخرين يُعانون من مَشاكل الغدة الدرقية.
2. الوَرم الحميد السامّ للغدة الدرقية.
3. تَضخُّم الغدة الدرقية السام مُتعدّد العقد (toxic multinodular goitre) وهو وجود أورام حَميدة على الغدة الدرقية.
4. التهاب الغدة الدرقية. وهناك عدّة أنواع مُختلفة من التهاب الغدة الدرقية بما في ذلك التهاب هاشيموتو (مرض مناعي ذاتي)، والتهاب الغدة الدرقية تحت الحادّ (DeQuervain ‘s). قَد تُسبّب هذه الأنواع في البداية زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية (hyperthyroxinemia)، وعادةً يتم الشفاء مِنها بعد عدّة أشهر ولكن تَطوُّر الحالة عادةً يُؤدّي إلى خَلل في الغدة، وبالتالي، إلى نقص إفراز هرمون الغدة الدرقية.
5. عاصفة درقية (thyroid storm): فرط نشاط يحدث فجأة وبشكلٍ حادّ. عادةً تكون بِسبب علاج خاطئ لفرط الدرقية، تَلوُّث، إصابة، حالات نفسيّة مُتطرّفة (ضغط، خوف)، إهمال علاج السكري.
6. اميودارون، هو دواء مُضادّ لعَدم انتظام نَبضات القلب، هيكليا مُشابهة لهرمون الغدة الدرقية ويُمكن أن يَتسبّب إما في كَسل أو فَرط نشاط الغدة الدرقية.
7. فرط نشاط الغدة الدرقية بعد الوِلادة يحدث في حوالي 7 ٪ من النساء خلال عام بعد الولادة. وعادةً يَمُر المرض بعدّة مراحل، المَرحلة الأولى منها هي فرط نشاط الغدة. هذا الشكل من فرط نشاط الغدة عادةً ما يقوم بتصحيح نفسه في غُضون أسابيع أو شهور دون الحاجة لتَلقّي العلاج.
8. فرط نشاط ثانوي بِسبب اضطراب أو ورم في الغدة النخامية.
9. استهلاك كميّات كبيرة من اليود سواء من الغذاء أو من الادوية التي تحتوي على اليود.
10. نقص في استهلاك اليود.
أعراض – علامات فرط نشاط الغدة الدرقية:
1. شهيّة مُفرطة ومع ذلك فُقدان للوزن.
2. العصبيّة، عَدم هدوء وفَرط النشاط.
3. جُحوظ العَينين وتَورُّم مَلحوظ في الغدة الدرقية (في مرض غريفز).
4. تَقصُّف الشعر أحد أعراض فَرط نشاط الغدة الدرقية .
5. ضَربات قلب سريعة (tachycardia).
6. ضَعف العضلات.
7. التعرُّق المُفرط.
8. انتفاخ حول العَينين.
9. عدم انتظام الدورة الشهريّة.
10.مَشاكل في النوم (أرق).
11. ارتفاع ضغط الدم.
12. عدم تحمُّل الحرارة.
13. الاسهال.