كيف يتم تشخيص مرض التصلب اللويحي؟ الإجابة تجدها هنا
التصلب اللويحي أو التصلب المتعدد هو حالة حادة من أمراض المناعة الذاتية المؤثرة على الجهاز العصبي المركزي.
يصاب الشخص بهذا المرض عندما يبدأ جهاز المناعة بمهاجمة مادة الميالين التي تحمي الألياف العصبية.
يتسبب ذلك في صعوبة التواصل بين الدماغ والأعصاب، ويؤدي ذلك في النهاية إلى تلف الأعصاب.
سبب التصلب اللويحي غير معروف حتى الآن، ولكن يعتقد أن العوامل الوراثية والبيئية تلعب دوراً كبيراً.
بالنسبة للعلاج حالياً لا يوجد علاج دوائي للتصلب، ولكن هناك مجموعة واسعة من العلاجات الطبيعية التي يوفرها مركز مشفى الحكمة.
وسنتحدث في هذا المقال عن كيف يتم تشخيص مرض التصلب اللويحي؟ وكيف يتم إجراؤه.
كيف يتم تشخيص المرض
قد يكون من الصعب تشخيص المرض، إذ أنه لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيصه. بالتالي يتطلب التشخيص عادةً اختبارات متعددة لاستبعاد الحالات الأخرى ذات الأعراض المماثلة، وتشمل الاختبارات على ما يلي:
تحليل الدم
تكون تحاليل الدم الاختبار الأولي في حال الاشتباه بالإصابة بالتصلب اللويحي. بالرغم من ذلك، لا يمكن أن تؤكد هذه التحاليل الإصابة بالتصلب، ولكن يمكنها استبعاد الحالات الأخرى المشابهة.
تشمل هذه الحالات مرض لايم، مرض الزهري، الاضطرابات الوراثية وفيروس نقص المناعة الذاتية الإيدز.
يمكن تشخيص كل هذه الحالات بتحاليل الدم فقط، ويمكن أن تكشف هذه التحاليل عن إصابات أخرى مثل السرطان ونقص فيتامين B12.
التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير بالرنين المغناطيسي ثاني الاختبارات المتاحة لتشخيص مرض التصلب اللويحي. خلال هذا الاختبار يتم استخدام المجالات المغناطيسية وموجات الراديو لتقييم المحتوى المائي النسبي في أنسجة الجسم، وبالتالي الكشف عن الأنسجة الطبيعية وغير الطبيعية. يقدم التصوير بالرنين المغناطيسي صورة مفصلة وحساسة عن الدماغ والحبل الشوكي.
الهدف من هذا الاختبار الكشف عن أي تشوهات أخرى يمكن أن تستبعد مرض التصلب العصبي المتعدد وتشير إلى تشخيص مختلف مثل ورم المخ.
كما يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي دليلاً قوياً على حدوث إزالة مادة الميالين . لإجراء الاختبار يتم وضع المريض داخل جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي (المفتوح من كلا الطرفين) طوال مدة الإجراء والتي تستغرق ما بين 45 دقيقة وساعة واحدة.
البزل الشوكي (البزل القطني)
يستخدم البزل القطني أحياناً في عملية تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد. سيؤدي هذا الإجراء إلى إزالة عينة من السائل الدماغي الشوكي (CSF) للاختبار.
أثناء الإجراء، يتم إدخال إبرة في أسفل الظهر وبين الفقرات وفي القناة الشوكية. ستجمع هذه الإبرة المجوفة عينة من السائل الدماغي النخاعي للاختبار.
يستغرق البزل النخاعي عادةً حوالي 30 دقيقة، وسيتم إعطاء المريض مخدراً موضعياً.
يُطلب من المريض عادةً الاستلقاء على جانبه مع انحناء العمود الفقري، وبعد تنظيف المنطقة وإعطاء مخدر موضعي، يقوم الطبيب بحقن إبرة مجوفة في القناة الشوكية لسحب مقدار ملعقة أو ملعقتين كبيرتين من السائل النخاعي.
سيستخدم الأطباء أثناء عملية تشخيص مرض التصلب المتعدد الاختبار لاستبعاد الحالات ذات الأعراض المماثلة
يمكن أن يكون عدد خلايا الدم البيضاء في السائل النخاعي للأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد أعلى بسبع مرات من المعدل الطبيعي.
مع ذلك، يمكن أن تحدث هذه الاستجابات المناعية غير الطبيعية بسبب حالات أخرى. تشير الدراسات إلى أن 5-10% من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد لا يعانون من أي تشوهات في السائل الدماغي النخاعي.
اختبار الجهد (EP)
يقيس هذا الاختبار الجهد المُثار للنشاط الكهربائي في الدماغ الذي يحدث استجابةً للتحفيز مثل الصوت أو اللمس أو البصر.
يثير كل نوع من المحفزات إشارات كهربائية دقيقة، والتي يمكن قياسها بواسطة الأقطاب الكهربائية الموضوعة على فروة الرأس لمراقبة النشاط في مناطق معينة من الدماغ.
هناك ثلاثة أنواع من اختبارات EP، ويعد اختبار الجهد البصري المحرض (VER أو VEP) هو الأكثر استخداماً لتشخيص مرض التصلب المتعدد.
عندما يطلب الأطباء إجراء اختبار EP، فإنهم سيبحثون عن ضعف انتقال موجود على طول مسارات العصب البصري.
يحدث هذا عادة في وقت مبكر إلى حد ما لدى معظم مرضى التصلب اللويحي. مع ذلك، قبل تأكيد الإصابة بمرض التصلب المتعدد يجب استبعاد اضطرابات العين أو اضطرابات الشبكية.
خلال هذا الاختبار يجلس المريض أمام شاشة بها نمط على شكل رقعة شطرنج. قد يُطلب من المريض تغطية عين واحدة في كل مرة.