العقم ونَقص الخُصوبة لدى الرجال
عادةً ما تُعتبر حالة مُعيّنة على أنها عقم عِندما يُحاول الزَوجان على الإنجاب لمُدّة سَنة كاملة أو أكثر ولا يَفلحان في ذلك على الرغم من مُمارسة الجَماع بِشكلٍ مُتكرّر دونَ استخدام واقي.
في حَوالي أكثر من ثلث هؤلاء الأزواج يَكون السبب الأساسي في عَدم الإنجاب هو مُشكلة نَقص الخُصوبة لَدى الرجل.
يُعرف الرجل على أنه عَقيم عِندما يَكون غَير قادِر على الإنجاب بِشكلٍ طبيعي عادةً بِسبب نَقص إنتاج الحيوانات المنوية.
يُعتَبر نَقص في عَدد الحيوانات المنوية عِندما يَكون العَدد أقل من 15 مليون حيوان منوي لِكُلّ مليليتر من السائِل المَنوي أو أن يَكون العَدد الكُلّي للحَيوانات المنويّة أقل من 39 مليون في كل عمليّة قَذف.
مع ذلك، هُنالك العَديد من الأسباب التي مُمكن أن تُؤدّي إلى نَقص الخصوبة لدى الرجل والتي سَوف نوضِحها أدناه بِشكلٍ أفضَل.
أسباب العقم لدى الرجال
1. نَقص في إنتاج الحيوانات المنوية.
2. إختلال في وَظيفة الحَيوان المَنوي.
3. عَيب خُلقي في الأنابيب التي تَنقل الحيوانات المنوية، ممّا يُؤدّي إلى انسداد يَمنع مُرور الحيوانات المنوية.
4. بَعض الأمراض والمَشاكل الصحيّة المُزمنة مثل مَرض السيلياك – حساسية القمح، السكري، إصابة في العامود الفقري، وكذلك جِراحة في المَثانة أو البروستاتا جَميعها من شَأنها أن تُسبِّب مَشاكل في القَذف.
5. نَمط حَياه الفَرد مثل تَناول المُخدّرات، شُرب الكُحول، التَدخين، التَعرّض للضُغوطات والاكتئاب، وكذلك الزيادة في الوَزن أو السُمنة.
6. الإختلال الهرموني مِثل نَقص هُرمون التستوستيرون واضطرابات الغدة الدرقية مُمكن أن يُؤثّر على خُصوبة الرجل.
7. العُروق المُتورّمة في كيس الصّفن أو الدوالي في الخِصيتين وهي توسُّع الشرايين حَوالي الخِصية والتي تُعتبر من أكثر أسباب العقم شُيوعاً لدى الرجال.
8. اضطرابات وراثيّة.
9. القَذف العَكسي وهي الحالة عِندما يَدخل السائِل المَنوي إلى المَثانة بدلاً من أن يُقذف مِن القَضيب في مَرحلة النَشوة الجنسيّة.
10. مشاكل عند اقامة العلاقة الجنسية تشمل ضعف الانتصاب أي صعوبة في الحفاظ على الانتصاب، القذف المُبكر، أو الألم عند ممارسة العلاقة الحميمية.
11. اضطرابات نفسيّة ومَشاكل داخِل العَلاقة الشَخصيّة بَين إثنين التي مُمكن أن تُؤثِّر عَلى العَلاقة الحميميّة.
12. التعرّض لدَرجات حَرارة عالِية، حيثُ أن ارتفاع دَرجات الحَرارة سيُؤدّي إلى ارتفاع حَرارة الخِصيتين وإعاقة إنتاج الحيوانات المنوية ووَظيفَتها.
13. بَعض العَدوى والإلتهابات مِثل التهاب البَربخ، التهاب الخصيتين، وبَعض العَدوى المُنتقِلة جِنسياً.
14. بَعض الأدوية والعَقاقير مِثل العِلاج ببِدائل التستوستيرون (TRT)، العِلاج الكيمياوي، وبَعض الأدوية المُضادّة للفِطريّات.
15. العِلاجات التقليديّة لمَرض السرطان مِثل العِلاج الكيماوي والعِلاج الإشعاعي.
16. اضطراب مَناعي ذاتي حيثُ يَقوم جِهاز المَناعة بإنتاج أجسام مُضادّة للحَيوانات المنويّة التي تَقوم بتَشخيص الحيوانات المنوية على أنها أجسام غَريبة وتَقوم بمُهاجَمتها.
17. الأورام السرطانيّة والأورام الحَميدة التي مُمكن أن تُؤثِّر بِشكلٍ مُباشر على الأعضاء التناسليّة.
18. التعرّض لفَترات طَويلة للمَواد الكيميائيّة الصِناعيّة مثل البنزين والمُبيدات الحَشريّة والمُذيبات العُضويّة ومَواد الطِلاء جَميعها تُؤدّي إلى انخفاض عَدد الحيوانات المنوية.
19. التعرّض للمَعادن الثَقيلة والإشعاعات.
الأعراض
1. عادةً ما يَكون العرض الأول والمُؤشِّر الواضِح للعُقم أو نَقص الخُصوبة هو عَدم القُدرة على الإنجاب.
2. الضعف الجنسي مثل ضَعف الإنتصاب أو وُجود كَميّات مُنخَفِضة من السائِل المَنوي.
3. انخفاض أو انعدام الرغبة الجنسية ما يُعرف بالبُرود الجنسي.
4. وُجود ألم، أو تورُّم أو كُتلة في مَنطقة الخِصية.
5. العَدوى المُتكرّرة في الجِهاز التنفّسي مُمكن أن تكون مُؤشِّر على وُجود عقم.
6. التثدّي – نمو غير طبيعي للثدي (gynecomastia).
7. انخفاض كَثافة شَعر الوجه أو الجِسم بِسبب اختلال الهرمونات.