تشير الأبحاث إلى أن الاكتئاب والقلق من أكثر الأعراض شيوعاً لدى مرضى باركنسون. بحسب التقديرات ما لا يقل عن 50% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض باركنسون سوف يعانون من بعض أشكال الاكتئاب أثناء مرضهم، وأن ما يصل إلى 40% سيعانون من اضطراب القلق. وسنتعرف في هذا التقرير أكثر على الاكتئاب لدى مرضى باركنسون: أسبابه أعراضه وعلاجه.
أسباب الاكتئاب لدى مرضى باركنسون
يمكن أن تسهم العوامل التالية في تطور الاكتئاب لدى مرضى باركنسون:
العوامل النفسية
الأفكار السلبية بالإضافة إلى موقف الشخص من التعايش مع مرض مزمن مثل مرض باركنسون يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالحزن والعجز واليأس. قد يجعل التفكير في هذه المشاعر الشخص أكثر عرضة للاكتئاب.
العزلة الاجتماعية أو عدم وجود شبكة اجتماعية داعمة ناتجة عن نمط حياة أكثر تقييداً. مثل التقاعد المبكر أو فقدان الاستقلالية تجعلان الإصابة بالاكتئاب أكثر احتمالاً.
العوامل البيولوجية
تاريخ مشاكل الصحة العقلية، إذ تشير الأبحاث أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من الشلل الرعاش يعانون من الاكتئاب أو القلق قبل تشخيص شلل الرعاش بعامين إلى خمس سنوات. مما قد يعني أن الاكتئاب ليس مجرد رد فعل نفسي للمرض، ولكنه جزء من عملية المرض الأساسية وتطوره.
التغييرات في الدماغ، حيث يؤثر شلل الرعاش والاكتئاب على نفس الأجزاء الجسدية من الدماغ المسؤولة عن التفكير والعاطفة. تؤثر كلتا الحالتين أيضاً على مستويات ثلاثة نواقل عصبية مهمة (الدوبامين، السيروتونين والنورإبينفرين) التي تؤثر على الحالة المزاجية والحركة.
العوامل البيئية
الضغوط الشديدة والتوتر الناتج عن فقدان العمل مثلًا بسبب المرض، وغالباً ما يصاب الأشخاص بالاكتئاب المزمن.
بالنسبة لبعض الأشخاص فإن الضيق المستمر للتكيف مع أزمة الحياة هذا يؤدي إلى حدوث الاضطرابات النفسية.
الآثار الجانبية للأدوية، حيث يمكن أن تسبب بعض الأدوية الموصوفة أعراضاً تشبه الاكتئاب.
البيئة المحيطة غير داعمة لمريض الباركنسون واحتياجاته.
أعراض الاكتئاب لدى مرضى باركنسون
تختلف أعراض الاكتئاب من شخص لآخر ويمكن أن تتراوح في شدتها من خفيفة إلى شديدة، وهناك أعراضاً شائعة تشمل:
1. الحزن المستمر.
2. البكاء.
3. فقدان الاهتمام بالأنشطة والهوايات المعتادة.
4. قلة الاهتمام بالنظافة والاحتياجات الطبية والصحية.
5. الشعور بالذنب وانتقاد الذات وانعدام القيمة.
6. زيادة التعب ونقص الطاقة.
7. تغير في الشهية أو عادات الأكل (إما ضعف الشهية أو الإفراط في الأكل).
8. فقدان الحافز.
9. شكاوى من أوجاع وآلام.
10. الشعور بالعبئ على الآخرين.
11. الشعور بالعجز أو اليأس.
12. التفكير بالإعاقة والموت.
13. صعوبات النوم.
14. ضعف الانتباه ومشاكل التركيز.
15. الشعور بالقلق.
16. التفكير في الإنتحار.
مثلما يمكن أن تختلف أعراض الاكتئاب وأسبابه من شخص لآخر، كذلك يمكن أن تختلف طرق العلاج المناسبة، وتشمل علاجات الاكتئاب على ما يلي:
الأدويةوالتي تشمل:
1. فلوكستين.
2. سيرترالين.
3. باروكستين.
4. سيتالوبرام.
طرق العلاج النفسي التالية يمكن أن تكون مفيدة:
العلاج السلوكي المعرفي، والذي يساعد المريض على تغيير أنماط التفكير والسلوكيات السلبية لتقليل أعراض الاكتئاب. يساعد تعلم هذه المهارات الأشخاص على التأقلم بشكل أفضل والتفكير بشكل إيجابي على المدى الطويل.
جلسات الاستشارة توفر الدعم الحيوي والفهم والتعليم.
ممارسة الرياضة
وجد أن التمرين هو أسلوب علاجي بسيط لتحسين المزاج والاكتئاب لدى مرضى باركنسون. يمكن أن يشمل المشي واليوغا وجميع أشكال النشاط البدني الأساسية. العلاجات التكميلية وغير التقليدية للإكتئاب
وتشمل على هذه العلاجات:
1. العلاج بالضوء.
2.تقنيات الاسترخاء.
3. العلاج بالتدليك.
4. العلاج بالإبر.
5. العلاج العطري.
6. التأمل.
7. العلاج بالموسيقى.
8.مجموعات دعم مرضى باركنسون.
9. وعلاج الاكتئاب بالأعشاب المقدم من مشفى الحكيم.