مرض النقرس (Gout)
مرض النقرس، “مرض الأغنياء” هو مرض مفاصل الناجم عن خَلل في استقلاب حمض البول (حمض اليوريك)، والذي يَتسبّب في زيادة مُستوى الحمض في الدم. مُستويات عالية من حمض البول تُسبِّب تشكيل البلورات (يورات أحادية الصوديوم) التي تَترسّب في أنسجة الجسم المختلفة وخاصّةً في المفاصل وتُؤدّي إلى التهاب المفاصل. تراكم البلورات في المِفصل يحدث هجمات تتراوح وتيرتها من هجمة واحدة في السنة إلى عدّة هجمات مُتكرّرة.
يُرافق هذه الهجمات لمرض النقرس ألم حادّ ورَدّة فعل التهابيّة، ارتفاع في درجة حرارة الجسم، تورّم واحمرار في المِفصل المُصاب يبدأ عادةً في إصبع القدم الكبير ويمكن أن يحدث في القدمين والكاحلين والركبتين واليدين والرسغين. عادةً يُصاب المريض بألم حادّ في مِفصل واحد أو أكثر يبدأ غالباً في ساعات اللّيل المُتأخّرة.
هنالك نوعان من هذا المرض :
الأولي – الناجم عن فرط إنتاج حمض اليوريك (مُعظم المرضى) أو نقص إفراز حمض اليوريك اسيد (حوالي ثلث المرضى) أو كلا الاضطرابين (نادر).
الثانوي – ارتفاع مُستوى حمض اليوريك اسيد بسبب مرض أو اضطراب آخر مثل أمراض الكلى، السكري، استخدام بعض الأدوية، وما إلى ذلك.
أسباب:
1. من أسباب مرض النقرس هي العوامل الوراثية.
2. العمر والجنس فالرجال عامةً أكثر عُرضةً للإصابة بالمرض خاصّةً الكبار في السن.
3. التغذية: التغذية الغير صحيحة التي تشمل كميّاتٍ كبيرةٍ من الأطعمة الغنيّة بال-بيورين (مثل الكبد، الطحال)، بالبروتين الحيواني (مثل اللّحوم الحمراء، الدجاج، السمك وفواكه البحر)، البروتينات من مصدر نباتي (مثل الخميرة، السبانخ، الهليون وغيرها).
4. السمنة الزائدة.
5. فرط تناول الكحول.
6. بعض الأمراض مثل السكري، حصى الكلى، خَلل في وظائف الكلى، ارتفاع ضغط الدم، فرط شحميّات الدم، تَسمُّم الحمل وغيرها.
7. نقص السوائل. عدم شُرب كميّة كافية من الماء أو نقص السوائل نتيجة إسهال حادّ او تقيّؤ.من أهم أسباب النقرس
8. بعض الأدوية المختلفة مثل مُدرّات البول (الثيازيدات) ومُميّعات الدم (اسبيرين).
أعراض:
1. تَورُّم.
2. هجمات مُفاجئة من الألم الحادّ.
3. احمرار (الجلد الأحمر أو الأرجواني حول المِفصل المُصاب).من أعراض النقرس
4. تصلّب في المفاصل والحد من الحركة.
5. تقشير وحكّة في الجلد حول المِفصل المُصاب.
6. في الهجمات المُتقدّمة مُمكن أن تظهر أعراض مثل ارتفاع درجة حرارة الجسم، قشعريرة، رجفة ووهَن.
7. التهاب.
8. عادةً تكون المفاصل المُصابة في القسم السفلي من الجسم في القدم، الساق والركبة
9. حصى الكلى. مرضى النقرس مُعرّضين للإصابة بحصى الكلى نتيجة تَراكم حِمض اليوريك.